凭两证”办理入院手续
2006年6月的一天,12岁的小杰(化名)皮下大量出血,经医院确诊为再生障碍性贫血”。小杰住院才一个多星期,已经花掉了近两万元,而且骨髓移植所需费用约40万元。眼睁睁地看着病魔无情地摧残孩子,身患乳腺癌的母亲和刚刚失去工作的父亲一夜之间愁白了头发。
这时,医生及时提醒,你们参加少儿住院基金了吗?住院患儿可以享受接近一半的医疗互助。”是吗?”小杰爸爸立即打电话到儿子就读的学校询问,学校领导立即让具体负责的老师启动办理程序。小杰爸爸又打电话到普陀区少儿基金管理办公室,工作人员了解了情况后说,小杰的情况可以享受少儿住院基金。”还解释说,患儿由区少儿住院基金定点医院确诊须住院治疗后,家长可携带少儿住院基金医疗证和医院开具的入院通知单,到患儿就读的学校开具住院结算证明单。随后凭两证(医疗证和住院结算证明单)到医院办理入院手续,即可免交50%预付金。出院时,应由少儿住院基金按规定支付的医疗费用将由医院直接向少儿住院基金办公室结算。大病患儿每人每学年可享受少儿住院基金支付额最高可达10万元。
这下好了,少儿住院基金使我们重新看到了生命的希望。” 小杰爸爸激动地说出了无数患儿家长的心声。
少儿住院基金被誉为少年儿童健康的保护神”,为这些大病患儿家庭及时提供了有效的经济资助,大为减轻了病家的经济负担,使这些患儿有机会得到先进、合理、有效的治疗。
学校、医院:爱心彩虹
少儿住院基金的工作得到了学校和定点医院的大力支持,在孩子、家长和社会之间架起了一道绚烂的爱心彩虹”。
少儿住院基金提倡为社会献一片爱心,为家庭留一份安心”,对此,各个学校领导的高度重视,不仅指派老师认真负责,而且召开了全体班主任会议认真学习有关文件,通过校内闭路电视、广播、黑板报、宣传资料、《告家长书》等形式,运用一个个发生在身边的鲜活的实例向学生和家长宣传动员,得到了广大学生家长的积极响应,使得少儿住院基金的参加率明显提高。
林林是来自湖南怀化的孩子,当初学校召开动员会时,他的父母还曾表示过疑虑:孩子没病没灾的,有这个必要吗?”殊料半年后,林林患了恶性脑瘤。他的父母整日茶饭不思,焦虑万分。当少儿住院基金办公室工作人员给林林一家带来了爱与关怀时,林林的父母才深有感触地说,半年前的加入是多么的明智!”林林在日记中写道,我不知道湖南怀化和上海之间到底有多远,但少儿住院基金告诉我,有一种爱可以穿越生死,显示出上海‘海纳百川,有容乃大的城市品格。”
少儿住院基金定点的各家医院担负着治疗大病孩童的重任,还积极进行各种宣传。区内的长征地段医院每月都要向出生满60天但还未来参加少儿住院基金的家庭打电话,或信函通知。对于不理解的居民,医务人员多次的上门宣传,耐心解释少儿住院基金和商业保险的区别。
通过多年来的运作,普陀区中心医院深有体会:一、加强少儿住院基金的政策宣传, 严格控制少儿住院基金”的享受对象及遵守相关使用程序;二、合理组织管理网络,层层落实管理措施;三、结合少儿专科医疗特点,实行差别化治疗策略;四、细化少儿住院费用类别,加强费用监管,以较低廉的费用提供优质服务。
区管理办:深入、平稳、严格、实效
在普陀区红十字会的领导下,区少儿住院基金管理办公室按照市少儿住院基金管理办公室的要求,结合本区工作实际,坚持做到:宣传动员深入、收费运转平稳、监控审核严格、管理方法实效。”
每年9月,是少儿住院基金收费工作月,区少儿住院基金办都会按照市里文件的要求和精神,提前3个月召开少儿住院基金收费动员大会,明确收费工作的各项要求。同时,在辖区范围内通过海报、宣传手册等形式广泛进行少儿住院基金的宣传动员,扩大少儿住院基金的知晓度。在各学校、幼托机构、收费医院的共同努力下,区的学年度收费工作10年来运转比较好,参与人次和收费总金额逐年递增,参与率一直保持在高水平,得到市少儿住院基金办的肯定。
对于住院费用的审核,区少儿住院基金办采取日常管理与不定期抽查相结合的方法,每月一次安排专职审核医生到各定点医院检查病史,同时,在收到各定点医院每月的工作报表后,对于住院费用不合理的病史,及时与定点医院进行沟通,使得本区定点医院的少儿住院医疗费用日趋合理。
审核大病门诊医疗费用时,区少儿住院基金办给予大病患儿家庭充分的理解、真诚的关爱和周到的服务,并进行耐心地解释,让每一位大病患儿都感受到少儿住院基金的温暖。
对于每月各定点医院送审的报表,区少儿住院基金办都认真地汇总,进行图表分析,每季度召开定点医院少儿住院基金负责人工作会议,参照分析图表的情况给与指导,全力做好基金监控管理工作,让少儿住院基金发挥最大的效果。
儿童白血病并不可怕”
儿童白血病并不可怕。”同济大学附属同济医院儿科小儿血液、肿瘤专科主任谢晓恬教授坚定地表示:随着医学科学的不断发展,治疗手段愈来愈先进,经过长期系统的安全化疗,绝大多数病儿都能够得到彻底根治。并且大多数孩子重返学校,有的考上大学,有的出国深造,有的已经结婚生子,都成为社会的健康一员。
在谢主任主持下,医务人员深刻体会到患儿及其家庭的不幸,给予病孩和家长温馨的服务,并注意节约医疗费用,减轻病家的经济负担;坚持廉洁行医,十多年来从未收受病家红包,与病家建立相互信任和尊重的和谐医患关系,这里的病房也被荣称为阳光小屋”——充满新生的希望。
谢主任很遗憾地认为,虽然同济医院血液肿瘤单病种医疗费用相对还是比较低的,但是由于宣传力度不够,使得大多数本区和周边地区的血液肿瘤患儿还是很大程度地流向其它医院,使本区医疗技术资源和有限的基金未得到充分与合理的应用。
最后,谢主任表示,上海市少儿住院基金是一项非赢利性的社会公益性事业,也是我国当代社会文明进步的典范,需要得到广大儿科医务工作者的支持与维护,认真执行少儿住院基金各项制度规定,规范医疗行为,不断提高综合技术水平。 |